viernes, 9 de febrero de 2007

MASAJE TERAPEUTICO

El masaje ha sido practicado desde tiempos remotos. En las antiguas civilizaciones que bordeaban el mar Mediterráneo se acostumbraba someterse a un masaje de todo el cuerpo luego de ejercitarse y bañarse. Hoy sabemos que con esto conseguían que el ejercicio no sólo fuera más efectivo sino que el tiempo tomado para recuperarse del cansancio producido por el ejercicio fuera menor y que disminuyeran las lesiones.
¿Por qué el masaje tiene estos efectos? Cuando nuestros músculos se encuentran tensos o han sido sometidos a demasiado esfuerzo acumulan sustancias de desecho que causan dolor, rigidez, e incluso, espasmos musculares. Al incrementar la circulación hacia y desde los músculos, el masaje acelera la eliminación de estas sustancias tóxicas y dañinas. A la vez, el masaje hace que llegue sangre y oxígeno fresco a los tejidos con lo que se aligera el proceso de recuperación de lesiones y de numerosas enfermedades.
Pero esto es sólo el comienzo. A partir de los últimos quince años se ha acumulado una gran cantidad de evidencia que demuestra que el masaje posee una impresionante lista de benéficios tanto para la salud de nuestro cuerpo como de nuestra mente. Esto incluso en áreas que muchos ni siquiera sospechaban. Veamos:
· La salud de nuestro organismo depende de la salud de nuestras células. Las células a su vez dependen de un abundante flujo de sangre y linfa. El masaje mejora la circulación de la sangre y el flujo de la linfa. Esto ayuda a llevar nutrientes a las células y a eliminar impurezas y sustancias tóxicas.
· El masaje también aumenta la capacidad de la sangre para transportar oxígeno. De hecho se sabe que el masaje ayuda a aumentar los glóbulos rojos y blancos de la sangre.
· Ayuda a liberar sustancias llamadas endorfinas que nos dan una sensación de bienestar y ayudan a combatir el dolor.
· Cuando se combina con una dieta adecuada y ejercicio el masaje ayuda a restaurar el contorno del cuerpo y a disminuir los depósitos de grasa.
· Ayuda a que los músculos mantengan su flexibilidad.
· Ayuda a reducir el estrés. Si recordamos que más de dos terceras partes de las enfermedades están relacionadas con el estrés nos daremos cuenta de una de las razones por las que el masaje es tan beneficioso para la salud.
· Ayuda a combatir la depresión y los estados de ánimo negativos.
· El masaje terapéutico ha probado ser efectivo como medio para aliviar condiciones tales como dolores de cabeza causados por tensión nerviosa y dolores musculares de espalda, así como para mejorar la condición de la piel.
· Un creciente número de médicos y otros profesionales de la salud recomiendan el masaje para aliviar problemas tales como sinusitis, artritis, alergias, dolores de cabeza y lesiones deportivas.
Hay distintos tipos de masaje terapéutico. Entre ellos se encuentran el masaje sueco, que es un masaje relativamente suave que promueve la relajación. Otros tipos de masaje emplean técnicas de acupresión o van dirigidos a los tejidos profundos. El (o la) masajista puede combinar varias de estas técnicas durante una sesión de masaje.
Una sesión de masaje puede tomar desde quince minutos hasta una hora. Por lo regular una sesión de quince minutos se limita a la espalda y los hombros y se da con la persona sentada en una silla especialmente diseñada para este propósito. Las sesiones de una hora, por lo general cubren el cuerpo entero desde la cabeza hasta los pies, y en estos casos se emplea una mesa acojinada y aceites especialmente preparados.
El masaje puede emplearse solo o como parte de un plan para mejorar la salud en el que se incluyan otros elementos tales como la alimentación, el ejercicio, o la
meditación.


¿Que es el masaje?

A la palabra masaje que no se sabe exactamente su origen, se le atribuyen diferentes raíces.
- MASS (del árabe) Tocar con suavidad, frotar suavemente.
- MASSER (del francés) Amasar, masar, dar masaje.
- MASSIEN (del griego) Amasar, frotar.
- MASSA (del latín) Pegarse a los dedos.
- MASECH (del hebreo) Palpar, tantear.
- MASSO (del ruso) Apretar con las manos.
El masaje conlleva una serie de movimientos con las manos ( frotar, amasar...) mas o menos rítmicos y profundos con fines calmantes, analgésicos y relajantes.
Es un remedio terapéutico que acompaña al ser humano desde la creación, es instintivo ya que cuando nos golpeamos o nos duele una zona, nos ponemos la mano instintivamente para aliviarnos.
Lo que pretendemos con el masaje es eliminar o atenuar el dolor de las personas que lo sufren.
En definitiva el masaje es una técnica manual a base de amasamientos, presiones, rodamiento, golpeteos, vibraciones, sacudidas, cacheteos; realizados a distintas ritmos y presiones dependiendo de la persona y del problema a tratar con fines terapéuticos buscando el alivio del dolor cuando existe y la prevención cuando se esta en buen estado.
En general se utiliza para:
- Calmar el dolor.
- Liberar tensiones (stress- fatiga mental).
- Estimular la musculatura y movimientos articulares.
- Como prevención (para evitar lesiones).
- Con fines Psicológicos (relajación).
2. Breve reseña histórica.

La historia del masaje se remonta milenios atrás, en tiempos prehistóricos en que los humanos ya sentían el instinto de acariciar el cuerpo, cuando este se hallaba aquejado de alguna dolencia.
La historia del masaje, está muy documentada en muchos textos históricos, pero realmente es muy difícil tener una conclusión clara y precisa. Se ha practicado en todas las culturas y en todas las épocas, pero los primeros datos escritos datan de hace más de 5000 años.
En China, el Libro Blanco de Kong Fou, 2500 (años A.C.) se considera el primer tratado de Masaje. Recoge el pensamiento Taoista, apuntando la conveniencia de realizar masajes y ejercicios respiratorios con fines terapéuticos. También se escribió el Nei Ching (canon de medicina interna del Emperador Huang Ti) alrededor de 500 años A.C. donde se recomienda la práctica del masaje, acupuntura, moxibustión y prácticas herbolarias.
En la India tenemos los libros Vedas (180 años A.C.), donde indicaban la práctica de ejercicio, dietas, baños y la aplicación de masaje como obligaciones cotidianas del hombre.
En Occidente en el siglo V y IV antes de Cristo el periodo de más esplendor el el griego.
Grecia: Los griegos han sido los primeros en dejar constancia escrita de la practica del masaje. Se utilizaba sobre todo para las personas que hacían gimnasia, de hecho fueron los creadores de los primeros juegos olímpicos, gracias a ellos la practica del masaje es habitual entre los gimnastas.
- Hipócrates (460-380 AC) habla de fricciones sobre la piel, músculos y vísceras para tratar el dolor corporal y facilitar ciertas acciones fisiológicas.
Roma: Los romanos se fueron dejando influenciar por los Griegos adoptando sus médicos, filósofos, su arte y gran parte de sus costumbres. Para los romanos, el masaje era un acto paralelo al baño.
- Galeno (129-199) nacido en Grecia, pero ejerció la medicina en Roma. Llego a ser medico del emperador Marco Aurelio. Utilizaba el masaje para relajar y tratar la musculatura de los gladiadores. Tiene una obra escrita "Gimnástica" en la que trata de maniobras, técnicas de masaje y ejercicios para fines curativos.
- Avicena (910-1037). Médico árabe que sigue los pasos de Galeno. Lo que hace es describir los beneficios y cualidades del masaje.
Edad Media: Después del Imperio Romano (476-1450) es un periodo en el que Europa se ve sumergida en un estancamiento de los avances científicos y culturales, con la expansión del Cristianismo al imponer una nueva moral muy estricta y represiva. Al finalizar la Edad Media surge una nueva época con espíritu de libertad de pensamiento renaciendo el arte, la medicina y la ciencia.
Siglo XV: En el Renacimiento, se preocupan por revisar los tratados antiguos. Algunos autores se ocupan de mirar tecnicas que utilizaban los griegos y romanos tanto de masaje como de ejercicios de gimnasia.
Siglo XVI: Anbros Pare (1517-1590) recomienda la cinesiterapia y la aplicación de masaje.
Siglo XVII y XVIII: Varios médicos hacen alusión al masaje terapéutico en sus escritos.
Siglo XIX: John Shan introduce el masaje en la cirugía, asociado al ejercicio. Lo utiliza también en la escoliosis.
- A.Bonnet, en 1843 que se dedicaba a la reumatología, publico una obra en la que hacia referencia a la aplicación de masaje en diversas dolencias reumáticas y procesos inflamatorios articulares.
- Per Henrik Ling, (1776- 1839), en 1813 fundo el Instituto Central Real Sueco de Gimnasia; creo su propio sistema ("Movimientos y curación por el movimiento"). Se le considera el padre de la Fisioterapia.
Siglo XX: Los avances de este siglo, no fueron lo suficientemente rápidos, debido a la incorporación de aparatología médica, lo que hizo que disminuyera la recomendación del masaje manual.
Poco a poco, van surgiendo nuevas terapias y técnicas manuales, muchas de ellas promovidas por investigaciones médicas. unas, parten de la filosofía oriental, la cual considera el cuerpo como un todo, no sólo físico, sino también energético, y de ahí se busca equilibrar el cuerpo mediante masajes y técnicas que hacen fluir la energía por los canales energéticos del cuerpo. y otras de estas nuevas terapias tienen su origen en el antiguo occidente y son perfeccionados y estudiados de una forma científica.
En otros cabe destacar:
Lucas Chanpioniere; un cirujano francés que adopto unos métodos de masaje para el tratamiento de fracturas y sus secuelas, haciendo una serie de estudios que luego publico en una obra (1895) titulado "Tratamiento de fracturas por el masaje y la movilización".
James B.Mennell (1888-1957) un ingles que realizo trabajos científicos sobre las bases fisiológicas del masaje.
Terrier (suizo) que en 1957 publica unos trabajos sobre la combinación de masaje y manipulaciones articulares.
3. Efectos fisiológicos del masaje.

A. Efectos sobre la piel.
Hipertermia (aumento de la temperatura),provocado por una acción mecánica (el roce del terapeuta con la piel del paciente),con una acción refleja ( que seria la Vasodilatación superficial, que va a ser de mayor o menor intensidad según el estimulo aplicado).
Esta Vasodilatacion e hipertermia origina el aumente de las funciones de la piel y del músculo subyacente.
Sobre la función de la piel, el masaje origina la liberación de histamina que produce:
- Vasodilatacion capilar con enrojecimiento local.
- Aumento de la transpiración.
- Aumento de la secreción sebácea.
- Activa la nutrición de las células dérmicas.
- Aumenta la temperatura local.
- Favorece la eliminación de sustancias de deshecho de la piel.
B. Efectos sobre el músculo sano.
Nos referimos a la musculatura estriada o esquelética que supone el 40% aproximadamente del tejido humano y que constituye el soporte motriz del aparato locomotor.
El efecto de la manipulación de la piel donde existe tejido muscular estriado mejora las propiedades básicas del músculo, tono, elasticidad y contractibilidad. Al aumentar el flujo sanguíneo del músculo, se reduce el tono y aumenta la elasticidad y contractibilidad.
La Vasodilatación e hiperemia producidos por los estímulos creados al manipular el músculo con el masaje, origina un aumento del nivel de saturación de oxigeno de la sangre arterial, elevando el contenido de hemoglobina y glóbulos rojos, produciendo un drenaje con salida de catabolitos procedentes de la contracción muscular (ácido láctico, ácido pirúvico...). De esta forma, el músculo va a recuperar mas rápidamente la capacidad contráctil aumentando la fuerza muscular, mejorando la resistencia al trabajo y disminuyendo la fatiga; actúa como descontracturante de la fibra muscular, disminuye la sensación dolorosa y produce relajación.
Estos efectos, pueden variar dependiendo de la intensidad del masaje. Así pues; un masaje superficial tiene poco efecto sobre la masa muscular. Presiones profundas y bruscas estimulan el músculo y aumenta la contractibilidad. Un amasamiento lento con presiones suaves facilita la relajación.
C. Efectos sobre la circulación .
Actúa a tres niveles circulatorios:
1. Sobre la circulación arterial (arterias, arteriolas y capilares). Con el masaje se produce un estimulo en el flujo sanguíneo a nivel de arteriolas y arterias, se acelera la circulación y provoca enrojecimiento en la zona tratada. Este rubor, por la dilatación de los vasos periféricos, es mas intenso cuanto mas constante y profundo sea el estimulo aplicado. Este aumento de flujo arterial enriquece el oxigeno y sustancias nutritivas y aumenta el metabolismo local. Sobre los capilares superficiales actúa como vaso constrictor produciendo enseguida una vasodilatación y aumentando la circulación.
2. Sobre la circulación venosa. Si el masaje lo hacemos en sentido centrípeto, se acelera el flujo venoso favoreciendo el retorno sanguíneo y aumentando la acción de las válvulas.
3. Sobre la circulación linfática. Favorece el vaciamiento y la reabsorción de líquidos y detritus tisulares, también favorece la salida de materias toxicas de la zona lesionada.
D. Efectos sobre el aparato digestivo .
Actúa sobre las asas intestinales del intestino grueso. Dependiendo de la dirección y la intensidad en que realizamos el masaje, va a ver un efecto relajante( si el masaje se hace suave y en dirección a las asas intestinales) o estimulante si la intensidad del masaje es mayor.
E. Efectos sobre el tejido adiposo.
Este masaje se utiliza en estética. Se tiende a disolver los acúmulos adiposos por la lisis mecánica que se produce al trabajar la zona. Aumenta la circulación se produce hiperemia y aumente la reabsorción de adipocitos. También al maniobrar sobre el tejido graso, este se moviliza y la grasas tienden a disminuir.
F. Efectos sobre el sistema nervioso .
Va a depender según la aplicación de la técnica: Si se aplica suave, disminuye la sensibilidad de las terminaciones nerviosas sensitivas y hay una sedación y analgesia. Si se aplica mas fuerte o rápido, aumenta la excitabilidad de los nervios motores, aumentando el tono y facilitando la contracción muscular. También a causa de la hiperemia producida mejora la nutrición de los nervios periféricos.
G. Efectos psicológicos .
Va a producir analgesia y relajación aplicado en unas condiciones de temperatura adecuada, ambiente relajado, música. Es un trabajo suave que produce efecto analgésico y relajación evadiéndola de los problemas de la vida cotidiana.
4. Utilidades del masaje.

· El masaje mejora la circulación de la sangre y el flujo de la linfa, esto ayuda a llevar nutrientes a las células y eliminar impurezas y sustancias toxicas.
· Aumenta la capacidad de la sangre para transportar oxigeno.
· Ayuda a liberar las endorfinas que nos producen bienestar y nos calman el dolor.
· Ayuda a mantener la flexibilidad de los músculos.
· Reduce el estrés.
· Mejora la tonicidad y elasticidad de la piel.
· Ayuda a combatir el insomnio.
5.Indicaciones del Masaje.

1. Problemas del aparato locomotor. - Procesos dolorosos periarticulares ( hombro, codo...). Lumbalgias, ciáticas. Contracturas musculares. Atrofias musculares. Rigideces articulares. Tortícolis.
2. Problemas del sistema circulatorio. - Varices, post-flebitis de miembros. Edemas.
3. Problemas del aparato respiratorio. - Broncopatías. Obstrucciones bronquiales.
4. Problemas del aparato digestivo. - Estreñimiento. Hipotonía.
5. Enfermedades nerviosas. a) Periféricas (parálisis) b) Centrales ( sedante y relajante, stress, agotamientos físico).
6.Técnicas de Masaje.

1. Masaje Circulatorio.
El objetivo de este masaje es activar el riego sanguíneo de nuestro cuerpo. En este masaje hay que tener en cuenta la dirección de las manipulaciones, que siempre hay que realizarlas en dirección al corazón, para favorecer la circulación de retorno.
2. Masaje Sedante.
Es una variación de este masaje muy sutil y delicado, que requiere unas condiciones de ambiente adecuado, se puede acompañar con música relajante, se aplica con manipulaciones muy suaves para conseguir una buena relajación. Esta indicado en casos de stress, insomnio y nerviosismo.
3. Masaje de Recuperación.
Se aplica en casos de disfunción motora. Se aplica en masajes en zonas afectadas y luego se realizan movimientos de las articulaciones para recuperar la movilidad y las funciones articulares perdidas.